RenalNote編集部– Author –
都内の総合病院に勤務する内科医。総合内科・腎臓内科での勤務経験をもとに、RenalNoteの記事企画・編集・医学レビューを担当しています。国内外のガイドラインと国内電子添文を照合し、臨床で素早く参照できる形に整理します。
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電解質
低K血症の原因検索|尿中K・尿K/Cr比・FeKの読み方
低K血症では、まず緊急性を確認し、「尿へKを失い続けているか」を病歴と検査から考えます。尿中Kの数字だけで原因を決めず、酸塩基平衡・血圧・薬剤歴と組み合わせます。 計算する場合はこちら → FeK計算ツールを開く 低K血症の原因検索。数値は参考値で... -
透析
透析シャントと心機能|EFの目安・心不全と代替アクセス
「EFが何%あれば安全に作れるか」は、一つの数値では決まりません。 国内指針ではEF 30〜40%が非シャント型アクセスを考える目安ですが、心不全症状・体液量・心エコー所見と合わせて判断します。[1,2] ここでいうEFは左室駆出率(LVEF)、シャントは自... -
腎疾患
肝腎症候群(HRS-AKI)の診断と治療|肝硬変患者のAKI対応
薬剤に関する注意: 記載する薬剤名、用量、投与方法は一般的な参考例です。実際の診療では、患者状態、使用製剤の電子添文・最新安全情報、各施設のプロトコルに基づいて判断してください。 肝腎症候群の診療フロー。薬剤・数値は参考情報です。 1分で確認... -
ツール
UACR・UPCR計算|尿アルブミン・尿蛋白/Cr比
同じ尿検体の尿中クレアチニン(Cr)と定量検査値から、UACR(尿アルブミン/Cr比)とUPCR(尿蛋白/Cr比)を計算します。尿アルブミン・尿蛋白は、測定した項目だけ入力できます。 計算する 尿中Crを最初に入力し、尿アルブミンまたは尿蛋白を入力してくだ... -
その他
成人インフルエンザの治療|内服・点滴の選び方と肺炎合併時の対応
薬を選ぶ → 肺炎に対応する → 再評価する。 まずはこの3つを押さえます。 薬剤に関する注意: 成人の治療用量を示した参考情報です。腎機能・患者状態・最新電子添文・施設基準を優先してください。小児・予防投与は対象外です。 成人インフルエンザの治療... -
その他
前立腺肥大症の初期治療|内服薬の選び方と再評価・紹介の目安
紹介すべき状態を除く → 最初の1剤を選ぶ → 必要なら追加 → 効果と残尿を見直す。 一般内科で未治療の成人男性を診るための流れです。 薬剤に関する注意: 薬剤名・用量は成人の参考例です。患者状態、使用製剤の最新電子添文、各施設のプロトコルを優先し... -
透析
腹膜透析のKt/V・Fast PET|検査法・計算・評価
腹膜透析(PD)の定期評価で迷いやすい、週間Kt/Vの検体採取・計算と、Fast PETの実施・判定を1ページにまとめます。 検査何を評価するか主な結果週間Kt/V尿素をどれだけ除去できたか腹膜・残存腎・総週間Kt/VFast PET腹膜を小分子が移動する速さ4時間D/P ... -
腎疾患
FeNa・FeUNの読み方|利尿薬・CKD・結果が食い違うとき
FeNa・FeUNは、AKIの原因を考えるための補助指標です。低ければ脱水、高ければ腎性、と機械的には判断できません。 数値を患者背景と照らし合わせ、次に何を確認するかを整理します。 計算する場合はこちら → FeNa計算 / FeUN計算 保存用まとめ:タップで... -
ツール
血漿交換の置換液量計算|5%アルブミン・FFP
体重・Htから循環血漿量を推算し、交換量(PV)とFFP割合から5%アルブミン量、FFP量・単位相当を換算する医療者向けツールです。 -
ツール
補正Na・血漿浸透圧計算|高血糖時のNa補正と張度評価
実測Na、血糖、BUNから、補正Naと有効・総血漿浸透圧を同時に計算します。
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